Согласие на обработку данных Ассоциацией ЕНРО
Я, | |
(фамилия, имя, отчество физического лица) |
в соответствии с требованиями статьи 9 и на основании пункта 1 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», в целях ведения единого национального регистра остеопатов, даю свое согласие Ассоциации «Единый национальный регистр остеопатов», находящейся по адресу: 194044, Санкт-Петербург г, Выборгская ул, дом 12, литер А, помещение 2Н, (далее - Ассоциация), на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, то есть совершение, в том числе, следующих действий: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, при этом общее описание выше указанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006г. №152-ФЗ «О персональных данных», обработку и совершения с ними соответствующих действий, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, уничтожение следующих категорий персональных данных:
- Фамилия, имя, отчество, пол;
- Реквизиты документа, удостоверяющего личность;
- Дата и место рождения;
- Личная фотография;
- Сведения о гражданстве (отсутствие гражданства);
- Сведения о месте жительства (по месту регистрации, фактическое);
- Номер контактного телефона;
- Почтовый адрес и электронный адрес;
- Сведения об образовании, о наличии специальных знаний;
- Сведения о трудовой деятельности, стаже;
- ИНН, СНИЛС;
- Сведения об индивидуальных достижениях, присвоенных званиях, о наградах и поощрениях, об участии в научных и культурных мероприятиях;
- Сведения медицинского заключения об отсутствии противопоказаний к занятию профессиональной деятельностью (при необходимости), о состоянии здоровья;
- Место и дата регистрации;
- Год окончания Университета или другого учебного заведения, факультет, специальность, дополнительные дипломы, сертификаты о профессиональной переподготовки, повышении квалификации;
- Место работы, занимаемая должность;
- А так же иных, предоставленных мною, моих персональных данных.
Ассоциация вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения в электронные базы данных Ассоциации, хранения бумажных носителей моих персональных данных в специально отведенных для этой цели местах, исключающих несанкционированный доступ к моим персональным данным третьих лиц. Я согласен с тем, что Учреждение может проверить достоверность предоставленных персональных данных, в том числе с использованием услуг других операторов без моего уведомления, также я даю согласие на публикацию моих персональных данных (имя, фамилия, отчество, год рождения, образование, профессия, квалификация (степень), специальность (направление подготовки), почетные и воинские звания, сведения о наградах, ученые звания и степени, год поступления в учебные заведения, год окончания учебных заведений, факультет, кафедра, отделение), место работы, контактные данные предусмотренные локальными актами Ассоциации на информационных ресурсах Ассоциации.
Настоящее согласие дано в момент подачи мной заявления о включении моих персональных данных в национальный регистр специалистов в области остеопатии и действует бессрочно (если иное не указано ниже).
Я оставляю за собой право отозвать данное согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который должен быть направлен в адрес Ассоциации заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Ассоциации. В случае поступления от меня письменного заявления об отзыве персональных данных Ассоциация вправе продолжить обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных только при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Я подтверждаю, что ознакомлен(а) с требованиями законодательства Российской Федерации, устанавливающими порядок обработки персональных данных, с положением об обработке персональных данных учреждения, а так же с моими правами и обязанностями в этой области.
Настоящее согласие действует со дня его подписания и распространяется до дня отзыва.